本标准为WS/T 500.48-2016,标准的中文名称为电子病历共享文档规范 第48部分:住院病程记录术后首次病程记录,标准的英文名称为Specification for sharing document of electronic medical record. Part 48:Inpatient progress note. Postoperative progress note for the first time,本标准在2016-08-23发布,在2017-02-01开始实施。
WS/T 500的本部分规定了术后首次病程记录的文档模板以及对文档头和文档体的一系列约束。本部分适用于电子病历中的术后首次病程记录的规范采集、传输、存储、共享交换以及信息系统的开发应用。
本标准文件共有20页。 WS_T 500.48-2016 电子病历共享文档规范 第48部分_住院病程记录术后首次病程记录.pdf(1.21 MB)